你有沒有試過，吃東西時牙齒瞬間有點刺痛，這時候你會去看牙醫？還是放著不理，等他自己好？蛀牙不看牙醫會怎麼樣嗎？遇到蛀牙卻只想著它會自動好起來，或者買一堆牙膏、漱口水使用，甚至想著還有其他牙齒能用，這些都是治標不治本的逃避，蛀牙不會自動好轉！

為什麼人會蛀牙？可以避免嗎？蛀牙形成的原因有哪些？

當我們吃甜食、喝含糖飲料或吃醣類食物，口腔細菌會分解其中的糖分而產生酸，這些酸會侵襲牙齒表面，造成礦物質（特別是鈣與磷酸鹽）流失，經過長時期的脫鈣過程，在牙齒會出現蛀洞，形成蛀牙。

影響蛀牙的四大因素包括

(一) 牙齒

特別是牙齒的結構、排列。

(二) 細菌

口腔中有好菌也有壞菌，容易形成蛀牙的細菌稱為「致齲菌」。致齲菌與正常菌種的比率、分佈會影響蛀牙形成。

(三) 食物

不是所有的食物都容易造成蛀牙，只有「可發酵性碳水化合物」才是致齲菌可以利用來產生酸性物質的食物。這些食物不只包括甜食、含糖飲料，還包括吐司、白米等。

(四) 時間

需要有足夠的時間，讓牙齒與來自致齲菌的酸性物質作用。

蛀牙的症狀有哪些？

▪ 早期蛀牙

早期蛀牙不會有任何感覺，肉眼還會看不到凹洞，甚至需要特地拍攝 X 光才能判斷。可以請牙醫在牙齒表面塗上高濃度氟化物，促使脫鈣的珐瑯質恢復健康，也可以使用含氟牙膏清潔保護牙齒。

▪ 中期蛀牙

中期蛀牙會變得敏感，飲食含糖食物、冷飲時會產生疼痛，此時肉眼和舌頭會明顯感覺到有孔洞，牙齒表面會產生咖啡色、黑色斑點。這時候需要就醫治療，把鬆軟變質的珐瑯質、象牙質移除後，牙醫再使用複合樹脂填補即可，孔洞太大時甚至需要製作陶瓷假牙才能妥善保護牙齒。

▪ 晚期蛀牙

嚴重蛀牙通常會產生劇烈疼痛（部分情況甚至不會疼痛）、發炎、化膿等症狀，這時候細菌已經侵犯到牙齒內部神經，必須立刻進行根管治療才能保住牙齒。牙醫會在牙齒中間打洞以進行治療，並且移除所有受蛀牙感染的法瑯質、象牙質，此時牙齒的結構會變得非常地脆弱，治療完畢後強烈建議使用陶瓷假牙保護牙齒，以避免斷裂、蜂窩性組織炎、拔牙。

有效預防蛀牙的方法

(一) 減少含糖飲食

當我們吃甜食、喝含糖飲料或吃醣類食物，如米飯、麵食、馬鈴薯、蕃薯等五穀雜糧類；少量來自奶類的乳糖，水果及蔬菜中的果糖及其他醣類時，容易被細菌利用產生酸性物質，因此減少含糖飲食的攝取量及頻率，可以有效降低蛀牙。儘量以開水取代飲料，甜食儘量在三餐飯後吃，吃完了就去刷牙。

(二) 確實做好潔牙

每天都要以1,000ppm以上的含氟牙膏刷牙，至少２次，尤其是睡前的那次最重要。另外，每天至少要以牙線清潔牙齒鄰接面１次。

(三) 使用氟化物

適當使用氟化物，像是使用含氟牙膏、含氟漱口水、氟碘鹽或是塗氟，可提升牙齒再礦化能力。經過再礦化的牙齒可以提升對酸性物質侵蝕的抵抗力，還可以加速修復因酸性物質產生的去礦化現象，同時氟化物還具有干擾致齲菌新陳代謝與產酸能力的作用。

(四) 定期口腔檢查

即使沒有牙痛或不舒服症狀，也要定期檢查，因為初期的蛀牙是不會有疼痛感，通常自己無法察覺，而且越初期的蛀牙，治療的方式越不具侵入性，造成痛苦的經驗越低。

無論是大人或小孩，大家都有蛀牙的可能性，想要享受美食就需要照顧好自己的牙齒，每天使用含氟牙膏刷牙兩次、每天使用牙線、至少每半年去看一次牙醫以及接受專業的洗牙與檢查，這樣您就能夠保持牙齒與牙齦的健康❤️

如有任何問題，歡迎私訊或打電話給牙醫做檢查喔！